Dolotin 20mg

Thuốc Dolotin 20mg được chỉ định để điều trị hạ mỡ máu. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc.

1 Thành phần

Thành phần có trong Dolotin 20mg bao gồm

• Lovastatin hàm lượng 20mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén

2 Chỉ định của thuốc Dolotin 20mg

Thuốc Dolotin 20mg chủ yếu được sử dụng để giảm cholesterol toàn phần (TC) và cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát khi liệu pháp ăn kiêng và các phản ứng không dùng thuốc khác không đạt yêu cầu.

Dự phòng tiên phát bệnh mạch vành như nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, làm thủ thuật tái tạo mạch vành.

Thuốc được sử dụng với mục địch làm chậm quá trình phát triển của xơ vữa động mạch vành.^[1]

==>> Xem thêm thuốc có cùng tác dụng: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Fenostad 160 điều trị bệnh mỡ máu 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Dolotin 20mg

Dolotin 20mg được dùng đường uống cùng với chế độ giảm cholesterol trước và trong khi dùng thuốc.

Dùng thuốc trong bữa ăn.

Liều khuyến cáo:

Người lớn: : Liều bắt đầu được khuyến cáo là 20 mg/lần/ngày vào bữa ăn tối. Khoảng liều được khuyến cáo là 10 - 80 mg/ngày, 1 lần hoặc chia làm 2 lần,liều tối đa được khuyến cáo là 80 mg/ngày.

Bệnh nhân sử dụng Danazol, Diltiazem, dronedaron hoặc verapamil: Bắt đầu với liều 10mg lovastatin và không dùng quá 20mg/ngày.

Bệnh nhân dùng aminodaron: không nên dùng quá 40 mg/ngày.

Thiếu niên (10 - 17 tuổi) tăng cholesterol huyết gia đình kiểu dị hợp tử: Khoảng liều lovastatin khuyến cáo 10 - 40 mg/ngày, liều tối đa là 40 mg/ngày.

Liệu pháp giảm lipid đồng thời: Lovastatin có hiệu quả khi sử dụng một mình hoặc dùng đồng thời với các chất cô lập acid mật.

Liều dùng ở bệnh nhân suy thận: Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút), liều dùng tăng trên 20 mg/ngày nên được cân nhắc và nếu thực sự cần thiết, sử dụng một cách thận trọng.

4 Chống chỉ định

​​Chống chỉ định ở những bệnh nhân dị ứng với lovastatin và các chất ức chế HMG-CoA reductase khác.

Chống chỉ định ở những bệnh nhân mắc bệnh gan đang hoạt động hoặc tăng aminotransferase trong máu kéo dài không giải thích được.

Lovastatin khuyến cáo không sử dụng kết hợp với thuốc ức chế Protease HIV hoặc HCV.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Prevasel 10: Cách dùng - liều dùng, lưu ý khi sử dụng

5 Tác dụng phụ

Phản ứng bất lợi phổ biến nhất của Dolotin 20mg là khó chịu ở đường tiêu hóa và tiêu chảy. Đầy hơi, các triệu chứng khác bao gồm nhức đầu, phát ban, chóng mặt, mờ mắt và rối loạn vị giác.

Gia tăng aminotransferase trong máu có thể đảo ngược. Vì vậy chức năng gan cần được theo dõi.

Các phản ứng phụ hiếm gặp bao gồm bất lực và mất ngủ.

Các phản ứng phụ hiếm gặp bao gồm viêm cơ, đau cơ và tiêu cơ vân, biểu hiện như đau cơ, mệt mỏi, sốt, kèm theo tăng creatine phosphokinase trong máu, myoglobin niệu,... Tiêu cơ vân có thể dẫn đến suy thận, nhưng hiếm gặp.

Kết hợp Dolotin 20mg với thuốc ức chế miễn dịch, dẫn xuất axit folic, Gemfibrozil nicotinate, Erythromycin,... có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.

Đã có báo cáo về viêm gan, viêm tụy và các phản ứng dị ứng như phù mạch.

Đã có báo cáo về phản ứng tăng đường huyết, dung nạp Glucose bất thường, tăng nồng độ glycated hemoglobin, khởi phát bệnh tiểu đường mới và kiểm soát lượng đường trong máu ngày càng nghiêm trọng. 

6 Tương tác

Sự kết hợp của Dolotin 20mg với thuốc chống đông máu đường uống có thể kéo dài thời gian protrombin và tăng nguy cơ chảy máu.

Colestipol và cholestyramine có thể làm giảm khả dụng sinh học của Dolotin 20mg, vì vậy Dolotin 20mg nên được dùng 4 giờ sau khi uống thuốc trước.

Tương tác CYP3A4: Lovastatin được chuyển hóa bởi CYP3A4 nhưng không có hoạt tính ức chế CYP3A4 nên không ảnh hưởng đến nồng độ trong huyết tương của các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP3A4. Các chất ức chế CYR3A4 mạnh (như itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, Clarithromycin, telithromycin. Thuốc ức chế protease HIV, boceptrevir, telaprevir, nepozolidone và Mycobacteria đỏ) và nước ép Bưởi có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ do làm chậm quá trình đào thải lovastatin.

Tương tác với các thuốc hạ mỡ máu có thể gây bệnh cơ khi dùng đơn độc: niacin (niacin) ≥1g/ngày. Mặc dù gemfibrobine và các thuốc fibrate khác có thể làm giảm lipid máu không phải là chất ức chế CYP3A4 mạnh nhưng chúng có thể gây ra bệnh cơ sắc tố khi sử dụng đơn độc. Do đó, việc kết hợp lovastatin và các thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Nên kiểm tra cholesterol trong máu và creatine phosphatase trong máu thường xuyên trong quá trình dùng thuốc. Aminotransferase trong máu có thể tăng khi sử dụng Dolotin 20mg, bệnh nhân có tiền sử bệnh gan cũng nên thường xuyên theo dõi xét nghiệm chức năng gan khi dùng Dolotin 20mg.

Trong trường hợp suy thận, nên giảm liều lượng.

Dolotin 20mg nên được dùng cùng với thức ăn để tạo điều kiện hấp thụ.

Liệu pháp ăn kiêng luôn là phương pháp điều trị mỡ máu cao hàng đầu, và các phương pháp như tập thể dục, giảm cân sẽ tốt hơn bất kỳ hình thức điều trị bằng thuốc nào.

Nếu aminotransferase trong máu tăng lên gấp 3 lần giới hạn trên bình thường, creatine phosphokinase trong máu tăng đáng kể hoặc xảy ra các triệu chứng viêm cơ hoặc viêm tụy thì nên ngừng sử dụng.

Nếu có hạ huyết áp, nhiễm trùng cấp tính nặng, chấn thương, rối loạn chuyển hóa,... phải chú ý đến khả năng suy thận thứ phát do tiêu cơ.

Việc sử dụng thuốc cho trẻ em còn hạn chế và độ an toàn chưa được xác định.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Vì Dolotin 20mg có thể gây ra chứng loạn sản bào thai trong các thí nghiệm trên động vật và không rõ liệu nó có được bài tiết qua sữa mẹ hay không nên việc sử dụng nó không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Hầu như không có các biểu hiện về tình trạng quá liều khi sử dụng lovastatin với liều 200mg. Liều tối đa dẫn đến quá mẫn là 5-6g.

Xem xét khả năng và biểu hiện quá liều của nhiều loại thuốc, tương tác và dược động học bất thường ở người bệnh. Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản sản phẩm nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ.

Tránh xa tầm tay của trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Vastanic 10 có thành phần chính là Lovastatin hàm lượng 10mg được sử dụng trong điều trị ngừa trong các trường hợp tăng cholesterol máu bao gồm xơ vữa động mạch và dự phòng các bệnh mạch vành, được sản xuất bởi Công ty TNHH dược phẩm USA - NIC (USA - NIC Pharma). Hiện thuốc đang được bán với giá 170.000 đồng/hộp 10 vỉ x 10 viên.

9 Thông tin chung

SĐK: VD-34859-20

Nhà sản xuất: CÔNG TY CỔ PHẦN XUẤT NHẬP KHẨU Y TẾ DOMESCO

Đóng gói: Hộp 1 vỉ x 10 viên, hộp 10 vỉ x 10 viên.

10 Cơ chế tác dụng 

10.1 Dược lực học

Lovastatin ức chế cạnh tranh enzyme giới hạn tốc độ hydroxymethylglutaryl-CoA reductase trong quá trình tổng hợp cholesterol trong cơ thể, làm giảm quá trình tổng hợp cholesterol và tăng tổng hợp các thụ thể lipoprotein mật độ thấp. Vị trí tác dụng chính là ở gan. Kết quả là Nó có thể làm giảm nồng độ m-cholesterol và cholesterol lipoprotein mật độ thấp, do đó có tác dụng ngăn ngừa và điều trị chứng xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch vành. Lovastatin cũng làm giảm nồng độ chất béo trung tính trong huyết thanh và tăng nồng độ lipoprotein mật độ cao trong máu.^[2].

Dược động học

Lovastatin được hấp thu tốt qua đường uống nhưng sự hấp thu giảm 30% khi bụng đói. Lovastatin được chuyển hóa rộng rãi ở gan và thủy phân thành nhiều chất chuyển hóa khác nhau, bao gồm ba chất chuyển hóa có hoạt tính, chủ yếu là axit β-hydroxy. Tỷ lệ liên kết với protein của Lovastatin và các chất chuyển hóa axit β-hydroxy cao tới 95%.Thời gian đạt đỉnh là 2-4 giờ và T 1/2 là 3 giờ.83% được bài tiết qua phân và 10% được bài tiết qua nước tiểu. Dừng thuốc lâu dài, tác dụng của thuốc kéo dài 4-6 tuần.

11 Thuốc Dolotin 20mg giá bao nhiêu?

Thuốc Dolotin 20mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Dolotin 20mg mua ở đâu?

Thuốc Dolotin 20mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Dolotin 20mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo